Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Документы для получения страхового медицинского полиса». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Большинство страховых организаций уведомляет клиентов о том, что полис готов по телефону посредством звонка, смс, или высылает сообщение на электронный ящик. Получить полис можно, придя в офис компании, или заказав доставку с курьером. При этом временный документ у вас примут обратно взамен нового.
Стоит внимательно отнестись к выбору страховой компании. Она не только покрывает расходы на походы к разного рода специалистам, но и обязана будет защитить клиента, если тот столкнется с отказом врача осмотреть его или выписать необходимое направление на обследование.
В случае, если клиента не устраивает качество услуг, можно сменить страховую компанию. Сделать это можно 1 раз в год.
Содержание:
Где можно получить медицинский страховой полис
Заменить его следует в страховом отделении, в котором получали изначально. Для этого требуется написать заявление, предъявить полис, который требует замены, и предоставить другие документы, подтверждающие проведенные изменения (например, свидетельство о браке, паспорт РФ и другое).
Полис обязательного медицинского страхования это документ, подтверждающий заключение между страховой службой и физическим лицом, договора об осуществлении процедуры страхования.
Во-вторых, учтите, что при смене места работы или места жительства менять медицинский полис не нужно. Странно, но многие граждане РФ полагают, что в данных ситуациях документ подлежит обязательной замене. Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия. Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста. Полис подлежит замене лишь при негодности, потере.
У лиц, временно пребывающих на территории России должна быть отметка о разрешении временно проживать на территории государства в документе, идентифицирующем их личность.
Важно отметить, что мать и дети страхуются в той же организации. Правило распространяется и в отношении опекунов.
Один из основных документов, который должен быть у каждого новорожденного малыша – это полис ОМС. Все заботы при получении полиса ложатся на плечи родителей.
МГФОМС призывает жителей Москвы воспользоваться своим правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике.
Новый вид полиса имеет специальный чип, сделан из прочного материала, он небольшого размера. Разницы в медицинском обслуживании нет, но выдается данный вид документа не во всех страховых компаниях. Сложности в использовании могут возникнуть при переезде и переоформлении, т.к. информация на чипе не изменяется.
Новорожденному ребенку обязательно оформляют полис обязательного медицинского страхования. Этот документ гарантирует оказание своевременной и качественной помощи гражданину РФ. Не стоит медлить с оформлением документа. Только тогда медицинские услуги будут оказаны своевременно, бесплатно и на должном уровне.
И взрослому, и ребёнку обязательно нужно оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Он дает возможность получить медицинскую помощь бесплатно. Без данного документа нельзя прикрепиться к поликлинике, получать бесплатные медицинские услуги и посещать врачей. В данной статье мы подробно рассмотрим, как оформить медицинский страховой полис для новорожденного.
Итак, какие документы необходимы для оформления полиса ОМС?
- Для граждан старше 18 лет ( а также признанных полностью дееспособными до достижения 18 лет ):
- Заявление на получение полиса ОМС;
- Паспорт гражданина РФ;
- Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС.
- Для несовершеннолетних от 14 до 18 лет:
- Заявление на получение полиса ОМС;
- Паспорт гражданина РФ;
- Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;
- Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым.
- Для несовершеннолетних до 14 лет:
- Заявление на получение полиса ОМС;
- Свидетельство о рождении ребёнка;
- Паспорт одного из родителей или паспорт законного представителя, если ребёнок является сиротой или опекаемым;
- Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).
Закон также устанавливает основные правила обязательного медицинского страхования:
- Полис выдаётся гражданину бесплатно;
- Оплату страховых взносов производит работодатель;
- Гражданин имеет право иметь только один полис ОМС;
- Гражданин должен предъявлять полис при обращении в медицинскую организацию;
- Полис действителен на всей территории Российской Федерации;
- Срок действия полиса выданного после 1 мая 2011 года не ограничен.
Особенности пользования медполисом
Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Гражданам РФ следует подготовить паспорт, а также СНИЛС. Если оформлять полис ОМС новорожденному, какие документы нужны? Нужно подготовить свидетельство о рождении, паспорт родителя.
Они могут рассчитывать только на оказание экстренной медицинской помощи. В то же время, иностранные граждане, которые имеют нужный документ, позволяющий находиться в стране, по обязанностям и правам в сфере медицинского страхования обладают такими же правами, как и граждане РФ.
Некоторые страховые компании расширяют перечень процедур, которые пациенты могут проходить бесплатно в государственных мед.учреждениях. Кроме того, они могут заключать договоры с частными клиниками и коммерческими диагностическими центрами. Это дает возможность владельцам полиса ОМС обслуживаться в платных клиниках.
Как видим, оформление полиса ОМС является очень правильным шагом, который дает много преимуществ в плане получения медицинской помощи.
Они представляют собой пластиковую карточку с электронным чипом. Такая карта содержит всю необходимую информацию о своем владельце, а также данные о страхователе. Также полис может быть изготовлен в бумажном варианте. До 2014 года мед.учреждения предоставляли услуги и по полисам старого образца, но в настоящее время они недействительны.
Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.
Получаем медпомощь бесплатно — оформляем полис
И в-пятых, в процессе оформления документа ни в коем случае не нарушайте нормы действующего законодательства.
Новый образец документа. Где и как его получить. Порядок и правила оформления в МФЦ, онлайн, при обращении в страховые компании.
Принципиальное отличие между ними заключается в том, что человек, имеющий полис нового образца, сможет получить профессиональную медицинскую помощь в любой точке РФ, а не только по месту жительства.
Благодарности и отзывы, написанные в Службу Обратной Связи ЕМИАС, никогда не дойдут до людей, которым они предназначаются. Самый лучший способ поблагодарить своего лечащего врача — прийти к нему лично и сказать об этом. Если Вы хотите, чтобы врач был поощрен, Вы можете обратиться с этим предложением к главному врачу больницы.
Федеральный закон №326 от 29.11.2019 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регламентирует порядок оформления медицинской страховки и определяет категории граждан, у которых она должна быть обязательна.
Какие сведения представлены в полисе ОМС?
В обязанности организации входит контроль оформления страховки своими сотрудниками. С их заработной платы производятся отчисления в фонд обязательного медицинского страхования. Поскольку процедура носит обязательный характер, то для трудоустроенных граждан не удастся ее избежать.
Оформление медицинского страхового полиса — важный шаг, который не стоит откладывать. Ведь от этого зависит возможность получения медицинской помощи при наступлении страхового случая.
Соответственно, он вправе получать перечень всех необходимых услуг, предоставленных государством также и медицинских, имеющих статус первоочередных.
Без него оформление трудового договора просто невозможно. Также новым требованием является тот факт, что многие страны при въезде граждан России требуют наличие медицинского страхования.
Список документов для выдачи полиса ОМС ребенку
Отдельно стоит обратиться к людям, привыкшим получать медицинские услуги по ДМС либо подобным платным схемам. Не стоит уклоняться от получения полиса ОМС, ведь в любой момент может случиться необходимость в вызове службы скорой помощи (себе, ребенку, другому члену семьи), а финансирование «03» осуществляется в рамках ОМС.
Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством.
Уже несколько лет мы можем не только самостоятельно выбирать медицинскую страховую компанию, но и получать медицинские услуги не только в своем городе или регионе, но и по всей стране. Поэтому собираясь в отпуск на другой конец страны, можно быть уверенным, что в случае заболевания, медицина придет на помощь бесплатно.
Обязательное медицинское страхование необходимо для того, чтобы у гражданина была возможность получить бесплатную медицинскую помощь при необходимости. Для этого оформляется полис ОМС в любой страховой медицинской компании, получившей лицензию на деятельность на территории РФ.
Медицинская страховка является обязательной для детей с момента рождения. Новорожденных страхуют по полису матери. Документ следует оформить не позднее, чем через 1 месяц после появления малыша. Полис оформляют родители (законные опекуны, представители) в страховой компании, где сами застрахованы.
Если в списке врачей нет необходимого Вам специалиста 1-го звена, уточните причину его отсутствия в регистратуре Вашей поликлиники.
При оформлении полиса ОМС не обойтись без паспорта гражданина РФ и СНИЛС. При заполнении мед страховки на ребенка до 14-летнего возраста, нужно подготовить:
- свидетельство о рождении;
- удостоверение личности родителя или законного опекуна;
- СНИЛС.
Какие документы понадобятся для получения полиса ОМС?
Полисы ОМС выдаются страховыми медицинскими организациями (страховым компаниями), работающими в системе ОМС.
Для получения полиса необходимо подготовить определенный комплект документации, регламентируемый нормативно-правовым источником. Все лица для участия в программе должны иметь документ удостоверяющий личность. Для детей — это свидетельство о рождении, подаваемое на рассмотрение уполномоченными специалистами вместе с документом, идентифицирующим личность родителя или его законного представителя.
Отмена и перенос записи, как правило, производятся персоналом поликлиники по внутренним причинам медицинского учреждения.
При наличии указанных обстоятельств застрахованный гражданин должен в течение 30 дней передать в страховую компанию уведомление об изменении.
Если у гражданина нет страхового медицинского полиса, клиника вправе отказать ему в предоставлении услуг. Исключение составляют только экстренные случаи вроде травм или ситуаций, напрямую угрожающих жизни пациента.